DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)醫(yī)學(xué)教育場(chǎng)景,設(shè)計(jì)了教學(xué)病歷專屬功能,成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注,標(biāo)注關(guān)鍵診療知識(shí)點(diǎn),如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”;可隱藏患者隱私信息,如姓名、身份證號(hào)等,符合教學(xué)病歷的隱私保護(hù)要求。在教學(xué)病歷制作中,支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素,讓病歷更具指導(dǎo)性。同時(shí)支持建立教學(xué)病歷庫(kù),按病種、難度等級(jí)分類管理,方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué),實(shí)習(xí)醫(yī)師通過(guò)研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè),診療思路的規(guī)范性提升了 30%,教學(xué)效果明顯提升。數(shù)據(jù)自動(dòng)對(duì)接質(zhì)控系統(tǒng),統(tǒng)計(jì)三級(jí)查房完成率等重要指標(biāo)。saas電子病歷編輯器介紹

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊,以多樣化的錄入方式滿足??茢?shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時(shí)間等多種方式,還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報(bào)場(chǎng)景中,輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式,包含 ICD-10 疾病編碼與病名對(duì)應(yīng)選項(xiàng),確保上報(bào)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化;在產(chǎn)科病歷中,生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時(shí)間控件,準(zhǔn)確記錄分娩時(shí)刻;對(duì)于患者隱私信息,如銀行卡號(hào),可通過(guò)加密顯示功能隱藏中間位數(shù),保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗(yàn)功能,如設(shè)置必填項(xiàng)、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗(yàn)證,避免無(wú)效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過(guò)自定義輸入域?qū)傩?,?shí)現(xiàn)了心血管專科數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入,數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%??祻?fù)醫(yī)院電子病歷編輯器服務(wù)體系邏輯刪除功能保留內(nèi)容痕跡,符合電子病歷管理規(guī)范。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開(kāi)放的文件格式設(shè)計(jì),為醫(yī)療數(shù)據(jù)跨系統(tǒng)共享提供了技術(shù)保障。其文件格式具備可解析與標(biāo)準(zhǔn)化兩大重要優(yōu)勢(shì),第三方公司可通過(guò)應(yīng)用軟件直接解析,無(wú)需依賴都昌信息的產(chǎn)品,打破了數(shù)據(jù)共享的技術(shù)壁壘。在區(qū)域醫(yī)療協(xié)同場(chǎng)景中,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)可能由不同廠商開(kāi)發(fā),DCWriter 的開(kāi)放格式讓病歷數(shù)據(jù)可在各系統(tǒng)間自由流轉(zhuǎn)。例如患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時(shí),社區(qū)醫(yī)院的電子病歷可直接被三甲醫(yī)院的系統(tǒng)解析讀取,無(wú)需重新錄入,保障了診療信息的連續(xù)性。該格式符合 HL7 等醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對(duì)接。目前,約 1/4 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)該開(kāi)放格式實(shí)現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,為分級(jí)診療政策落地提供了有力支撐。
DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)復(fù)制粘貼操作設(shè)計(jì)了精細(xì)化管控機(jī)制,既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率,又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼,滿足不同場(chǎng)景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求,同時(shí)通過(guò)權(quán)限控制實(shí)現(xiàn)操作分級(jí)。在臨床場(chǎng)景中,這一機(jī)制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問(wèn)題:醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄,但系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)校驗(yàn)內(nèi)容關(guān)聯(lián)性,若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對(duì)于高敏感數(shù)據(jù),如傳染病病史,可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限,防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中,該功能同樣發(fā)揮作用:護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語(yǔ),但需手動(dòng)補(bǔ)充個(gè)性化護(hù)理細(xì)節(jié),避免 “一刀切” 式記錄。配合編輯器的重做 / 撤銷(xiāo)無(wú)限制功能,醫(yī)護(hù)人員可靈活調(diào)整粘貼內(nèi)容,既減少重復(fù)錄入工作量,又確保病歷數(shù)據(jù)真實(shí)規(guī)范。內(nèi)置口腔科牙位圖組件,??撇v圖文記錄更準(zhǔn)確。

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點(diǎn)迭代的重要產(chǎn)品,已成功服務(wù)于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫(yī)院等上百家三級(jí)醫(yī)院,成為醫(yī)療場(chǎng)景的得力助手。相較于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上實(shí)現(xiàn)升級(jí),更適配復(fù)雜臨床需求。其首要優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在醫(yī)療文書(shū)處理的專業(yè)性上:支持頁(yè)眉頁(yè)腳個(gè)性化設(shè)置,可實(shí)現(xiàn)首頁(yè)與后續(xù)頁(yè)面的頁(yè)眉頁(yè)腳差異化展示,滿足手術(shù)記錄、出院小結(jié)等規(guī)范文書(shū)的排版要求;內(nèi)置的文檔終結(jié)標(biāo)記功能,通過(guò)文本、斜線或 S 線標(biāo)注,符合病歷歸檔的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。在多學(xué)科協(xié)作場(chǎng)景中,三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制可劃分不同醫(yī)師權(quán)限等級(jí),高權(quán)限用戶可修訂低權(quán)限內(nèi)容,且保留完整修改痕跡,兼顧協(xié)作效率與責(zé)任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等專科場(chǎng)景中表現(xiàn)突出,如四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院借助其牙位圖錄入功能,實(shí)現(xiàn)口腔診療記錄的可視化呈現(xiàn)。集成電子簽名功能,局部簽章驗(yàn)證,修改即失效。急診電子病歷編輯器
都昌電子病歷編輯器基于 WASM 架構(gòu),跨 Windows、鴻蒙多系統(tǒng)流暢運(yùn)行。saas電子病歷編輯器介紹
作為南京都昌主要自主研發(fā)成果,這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構(gòu)建純前端架構(gòu),無(wú)需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應(yīng)用,完美適配桌面、平板與手機(jī)終端。區(qū)別于傳統(tǒng) XML 格式的臃腫,采用 標(biāo)準(zhǔn)的 JSON 輕量級(jí)存儲(chǔ),數(shù)據(jù)解析速度提升 3 倍以上,跨院共享時(shí)可直接調(diào)閱含數(shù)字化病理切片的胃鏡報(bào)告。內(nèi)置動(dòng)態(tài)部件設(shè)計(jì)器支持下拉樹(shù)、數(shù)據(jù)表格等高級(jí) UI 組件,與 Angular、React、Vue 等框架無(wú)縫集成,二次開(kāi)發(fā)工作量減少 60%,讓 HIT 企業(yè)快速實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求落地。saas電子病歷編輯器介紹
南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中,一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取,不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度,多年以來(lái)致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績(jī)讓我們喜悅,但不會(huì)讓我們止步,殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,勇于進(jìn)取的無(wú)限潛力,南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來(lái),回首過(guò)去,我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜,相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的市場(chǎng)氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備,要不畏困難,激流勇進(jìn),以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來(lái)!