數(shù)字化轉(zhuǎn)型的必經(jīng)之路。隨著DRG醫(yī)保支付**推進(jìn),HIS系統(tǒng)正從流程管理向數(shù)據(jù)治理升級(jí)。通過建立臨床數(shù)據(jù)中心(CDR),醫(yī)院可對(duì)海量診療數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘。某區(qū)域醫(yī)療中心利用HIS沉淀的20萬份病歷數(shù)據(jù),成功構(gòu)建***預(yù)測模型,預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)89.3%。未來HIS系統(tǒng)將向云化、智能化方向演進(jìn)。5G技術(shù)支撐下的移動(dòng)查房、遠(yuǎn)程會(huì)診成為常態(tài),區(qū)塊鏈技術(shù)確保電子病歷不可篡改。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2023年我國三級(jí)醫(yī)院HIS覆蓋率已達(dá)98.7%,但系統(tǒng)互聯(lián)互通率仍需提升,這將成為醫(yī)療新基建的重點(diǎn)攻堅(jiān)方向。耗材智能預(yù)警避免物資短缺。廣東電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))

電子病歷系統(tǒng)高級(jí)別醫(yī)院的數(shù)量增長和分布變化并非自然形成,而是政策導(dǎo)向與醫(yī)院內(nèi)生需求共同作用的結(jié)果。深入分析這一現(xiàn)象背后的驅(qū)動(dòng)因素,對(duì)于理解我國醫(yī)療信息化發(fā)展規(guī)律具有重要意義。01政策杠桿:從鼓勵(lì)引導(dǎo)到剛性規(guī)范回顧電子病歷評(píng)級(jí)工作近十五年歷程,可以清晰地看到政策導(dǎo)向的演變軌跡。早期(2011-2017年)政策以鼓勵(lì)和引導(dǎo)為主,通過評(píng)選示范醫(yī)院、開展試點(diǎn)工作等方式樹立**;2018年后政策明顯轉(zhuǎn)向剛性規(guī)范,將電子病歷評(píng)級(jí)與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、績效考核、財(cái)政補(bǔ)貼等直接掛鉤,**提高了醫(yī)院的參與積極性。相當(dāng)有里程碑意義的是2019年將"電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)"納入三級(jí)公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測指標(biāo)。國家衛(wèi)生健康委明確要求,全國沒有參加電子病歷分級(jí)評(píng)估的三級(jí)公立醫(yī)院必須在2019年6月底前完成評(píng)估,評(píng)估結(jié)果直接納入當(dāng)年績效考核;所有三級(jí)公立醫(yī)院必須在2019年12月底前完成年度電子病歷分級(jí)評(píng)估,結(jié)果納入2020年績效考核。這種"不是加分項(xiàng),而是必選項(xiàng)"的政策設(shè)計(jì),使電子病歷建設(shè)從"可選項(xiàng)"變?yōu)?必選項(xiàng)",從根本上改變了醫(yī)院的管理決策邏輯。貴州2024電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))等保三級(jí)認(rèn)證筑牢安全防線 。

3.醫(yī)療服務(wù)管理:他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全流程管理,包括預(yù)約登記、排隊(duì)、醫(yī)療流程、報(bào)告打印等?;颊呖梢酝ㄟ^His系統(tǒng)進(jìn)行在線預(yù)約和支付,避免排隊(duì)等候的麻煩。4.藥品管理:他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)藥品的全流程管理,包括采購、倉儲(chǔ)、出庫、庫存管理等。醫(yī)院可以通過His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)藥品的實(shí)時(shí)監(jiān)控和調(diào)度,提高藥品利用率和管理效率。5.財(cái)務(wù)管理:他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,包括收費(fèi)、報(bào)銷、財(cái)務(wù)報(bào)表等。醫(yī)院可以通過His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決財(cái)務(wù)問題。
電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)院綜合集成平臺(tái),對(duì)醫(yī)院HIS、LIS、PACS等各子系統(tǒng)有著很好的集成性和兼容性,為醫(yī)院使用的第三方軟件提供了所需接口、表結(jié)構(gòu)等必要的文檔資料。電子病歷系統(tǒng)在架構(gòu)上便保證了數(shù)據(jù)由采集、存儲(chǔ)、整理、分析到提取應(yīng)用的一體化,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地一次性錄入,然后被所有對(duì)該數(shù)據(jù)有需求的單位多次重復(fù)、不同層次的使用,各模塊之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,互聯(lián)互通,清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系,并且數(shù)據(jù)之間相互關(guān)聯(lián),相互制約。電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫支持Oracle、SQL Server等主流數(shù)據(jù)庫,可運(yùn)行在windows、Linux或UNIX平臺(tái)上,并支持將來醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)行于開源環(huán)境的要求,用戶管理、系統(tǒng)操作日志及常用標(biāo)準(zhǔn)編碼表全部交由醫(yī)院統(tǒng)一管理。電子病歷系統(tǒng)從技術(shù)層面上實(shí)現(xiàn)了一體化,做到各系統(tǒng)的無縫連接。設(shè)備異常自檢保障診療零中斷 。

這種增長趨勢(shì)與政策推動(dòng)密切相關(guān)——2018年8月,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為**的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》,明確要求到2019年所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上,到2020年所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到4級(jí)以上,二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到3級(jí)以上。這一政策極大地激發(fā)了醫(yī)院特別是三級(jí)公立醫(yī)院的信息化建設(shè)動(dòng)力。2020年后,隨著電子病歷評(píng)級(jí)被納入公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,高級(jí)別評(píng)審?fù)ㄟ^數(shù)量繼續(xù)保持高位。數(shù)據(jù)顯示,2021年通過高級(jí)別評(píng)審的醫(yī)院達(dá)71家,2022年為89家,2023年為98家,2024年更是達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的94家。這種持續(xù)增長態(tài)勢(shì)反映出電子病歷高級(jí)別評(píng)審已成為醫(yī)院信息化建設(shè)的"指揮棒"和"風(fēng)向標(biāo)"。專病庫自動(dòng)抓取科研病例 。西藏電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))協(xié)作
移動(dòng)輸液監(jiān)控減少護(hù)士奔波 。廣東電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))
患者管理患者管理是HIS系統(tǒng)的**功能之一,涵蓋患者信息的錄入、查詢、修改和刪除,以及患者就診記錄和醫(yī)囑的管理。該功能有助于醫(yī)院高效地處理大量患者信息,優(yōu)化就診流程,提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。具體來說,患者管理功能支持在線預(yù)約掛號(hào)、電子病歷共享等,能夠維護(hù)個(gè)人健康檔案,改善就醫(yī)體驗(yàn),同時(shí)促進(jìn)健康管理的連續(xù)性。二、門診與住院管理門診管理:包括掛號(hào)、排班、醫(yī)生工作站、收費(fèi)等功能。患者可以通過自助終端或線上平**成掛號(hào)預(yù)約,醫(yī)生則可在工作站查看患者病歷信息并進(jìn)行診斷。此外,還支持查詢就診病人的檢查報(bào)告、門診手術(shù)情況,同時(shí)提供藥品、門診就診、門診***收費(fèi)情況、門診病歷查詢、復(fù)診預(yù)約等功能。住院管理:涉及病案管理、床位分配、護(hù)士工作站、醫(yī)囑管理等,確保住院患者的護(hù)理質(zhì)量和效率。護(hù)士站可以實(shí)時(shí)更新患者的護(hù)理記錄和藥物使用情況,醫(yī)生則能快速訪問***的檢驗(yàn)結(jié)果來調(diào)整治療方案。此外,還包括對(duì)門診病人進(jìn)行住院預(yù)約及查詢住院部床位使用情況,以及入院登記、預(yù)交款管理、出院管理等功能。廣東電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))