我國(guó)建成全球比較大傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)3月9日,在十四屆全國(guó)人大二次會(huì)議民生主題記者會(huì)上,國(guó)家疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)王賀勝表示,我國(guó)目前已建成全球規(guī)模比較大的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),平均報(bào)告時(shí)間從5天縮短到4小時(shí);國(guó)家層面建立了72小時(shí)內(nèi)快速鑒定300種病原體的技術(shù)體系,所有省級(jí)和90%的市級(jí)疾控中心都具備了核酸檢測(cè)和病毒分離能力。我國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)現(xiàn)已覆蓋約8.4萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2.8萬(wàn)個(gè)發(fā)熱門診,有200余家綜合醫(yī)院正開(kāi)展15種以上呼吸道多病原體監(jiān)測(cè),流感等呼吸道傳染病防控工作取得積極成效。疾控中心通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式,獲取傳染病的詳細(xì)數(shù)據(jù),為預(yù)警和防控提供科學(xué)依據(jù)。湖南醫(yī)療傳染病系統(tǒng)用戶

譬如,一位病人在上海某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)生工作站內(nèi)診斷了(疑似)傳染病,信息系統(tǒng)根據(jù)病種名稱自動(dòng)彈出已從醫(yī)???掛號(hào)信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報(bào)告卡,醫(yī)生補(bǔ)充個(gè)別字段即完成報(bào)告;后續(xù),該病例信息通過(guò)專網(wǎng),實(shí)時(shí)逐級(jí)上行到區(qū)、市、國(guó)家平臺(tái)。問(wèn)哪些傳染病需要通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告?40種法定傳染病一旦發(fā)現(xiàn),必須通過(guò)系統(tǒng)報(bào)告,包括甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染?。ㄈ缏檎睢⒌歉餆?、猩紅熱、等)、丙類傳染?。ㄈ缌餍行愿忻?、流行性腮腺炎、手足口病等)。廣東云端傳染病系統(tǒng)行業(yè)減少傳染病傳播范圍,保護(hù)人民生命健康,降低醫(yī)療資源負(fù)擔(dān)。

實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)監(jiān)測(cè)向主動(dòng)監(jiān)測(cè)的轉(zhuǎn)型。系統(tǒng)打通了醫(yī)療、藥店、社區(qū)、環(huán)境等多行業(yè)數(shù)據(jù)壁壘,建立了多途徑、多維度、多節(jié)點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)匯聚渠道。例如,通過(guò)整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療記錄、藥店感冒藥**、社區(qū)癥狀報(bào)告及環(huán)境監(jiān)測(cè)信息,系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)多渠道信息關(guān)聯(lián)預(yù)警,準(zhǔn)確評(píng)估**風(fēng)險(xiǎn)。這種“早發(fā)現(xiàn)、早處置”的機(jī)制,不僅很大程度減少了傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn),還通過(guò)動(dòng)態(tài)分析醫(yī)療資源需求,優(yōu)化了藥品、防護(hù)用品等物資調(diào)配,提升了公共衛(wèi)生資源利用效率。
傳染病上報(bào)系統(tǒng)通過(guò)與醫(yī)院HIS、EMR、PACS、LIS等多個(gè)系統(tǒng)互聯(lián),自動(dòng)匹配診斷、醫(yī)囑、檢驗(yàn)、病歷等數(shù)據(jù)信息,完成對(duì)傳染病、死亡、食源性疾病的報(bào)卡工作。全自動(dòng)智能填寫直報(bào)頁(yè)面,無(wú)需人工打字輸入。對(duì)預(yù)警和上報(bào)的信息進(jìn)行審核確認(rèn)。確認(rèn)通過(guò)的數(shù)據(jù)再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。支持穿透追溯,已可對(duì)系統(tǒng)的可靠性。無(wú)需手工操作,減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,提高工作效率。數(shù)據(jù)準(zhǔn)確匹配,增強(qiáng)上報(bào)工作的準(zhǔn)確性。所有傳染病上報(bào)自動(dòng)匯總,方便各級(jí)部門統(tǒng)計(jì)管理。傳染病預(yù)警與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、實(shí)驗(yàn)室等,負(fù)責(zé)收集傳染病數(shù)據(jù)。

一旦系統(tǒng)檢測(cè)到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件,將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機(jī)制,通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測(cè)部門和疾控監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同排查和調(diào)查工作,以便及時(shí)采取措施,遏制**蔓延。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)層面上,國(guó)家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過(guò)自然語(yǔ)言處理技術(shù),自動(dòng)提取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素,并經(jīng)過(guò)標(biāo)簽化處理,動(dòng)態(tài)建立患者電子疾病檔案(EDR)數(shù)據(jù)庫(kù),所需數(shù)據(jù)采用分類映射的方式,如“診斷”數(shù)據(jù)要求實(shí)時(shí)映射上報(bào),部分檢查檢驗(yàn)結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)完成映射上報(bào),出院數(shù)據(jù)的時(shí)效要求是T+0等;通過(guò)傳染病風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、**規(guī)則、檢查檢驗(yàn)和傳染性四個(gè)方面,進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,實(shí)時(shí)觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成,相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天,過(guò)期將自動(dòng)***。通過(guò)及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息,公眾可以提前做好個(gè)人防護(hù),降低風(fēng)險(xiǎn)。安徽傳染病系統(tǒng)
目前,我國(guó)已建立覆蓋全國(guó)的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,為傳染病監(jiān)測(cè)提供有力支持。湖南醫(yī)療傳染病系統(tǒng)用戶
國(guó)家前置軟件項(xiàng)目由國(guó)家頂層規(guī)劃、統(tǒng)一開(kāi)發(fā),主體建設(shè)單位是國(guó)家疾病預(yù)防控制局,運(yùn)行實(shí)施單位是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。馬家奇介紹,國(guó)家疾控局組織中國(guó)疾控中心、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大學(xué)組成技術(shù)工作專班和**咨詢組,建立**實(shí)施團(tuán)隊(duì),指導(dǎo)承擔(dān)建設(shè)任務(wù)的單位采用原型迭代的開(kāi)發(fā)方式,“邊設(shè)計(jì)、邊驗(yàn)證,邊開(kāi)發(fā)、邊試點(diǎn)”的并行方式,在6個(gè)月時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了較早版本的全國(guó)培訓(xùn)部署。馬家奇強(qiáng)調(diào),國(guó)家前置軟件項(xiàng)目不是對(duì)2003年建立的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的“推倒重來(lái)”,而是對(duì)該系統(tǒng)的一次重大技術(shù)重構(gòu),是對(duì)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)預(yù)警能力的提升加強(qiáng)、優(yōu)化完善,在疾控信息化建設(shè)整體規(guī)劃設(shè)計(jì)中的地位和作用至關(guān)重要。湖南醫(yī)療傳染病系統(tǒng)用戶