聚焦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標(biāo)準(zhǔn)化模板，村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷，無需專業(yè)排版技能。移動端優(yōu)化的多點(diǎn)觸控操作，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時用手機(jī)就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報告，實(shí)現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點(diǎn)反饋，基層醫(yī)生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘，接診效率提升 50%。自定義快捷鍵設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員常用功能可一鍵觸發(fā)。醫(yī)生電子病歷編輯器常見問題

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強(qiáng)大的數(shù)據(jù)交互能力，打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定，且能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)源動態(tài)更新，當(dāng) HIS 系統(tǒng)中的患者基礎(chǔ)信息更新時，編輯器可實(shí)時同步數(shù)據(jù)，無需醫(yī)護(hù)人員重復(fù)錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場景中，該編輯器支持表格類元素的動態(tài)擴(kuò)展行、列更新，特別適用于檢驗(yàn)檢查結(jié)果錄入：當(dāng) LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗(yàn)數(shù)據(jù)時，編輯器可自動擴(kuò)展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù)，同時通過內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式，自動計(jì)算如血糖波動幅度等衍生指標(biāo)，公式語法參考 EXCEL，降低醫(yī)護(hù)人員操作難度。目前，該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶端中廣泛應(yīng)用，通過數(shù)據(jù)共享管道實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的病歷互通。例如在長三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中，患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過編輯器解析后，在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準(zhǔn)確呈現(xiàn)，為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員操作形成肌肉記憶后，工作效率可提升 30% 以上。

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式，更提供下劃線顏色單獨(dú)設(shè)置、文字高亮、著重符號標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能，可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整，通過三級標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁邊距與段落邊距，配合段落標(biāo)記元素，實(shí)現(xiàn)首行縮進(jìn)、懸掛縮進(jìn)等規(guī)范格式。針對特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能，使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%，不僅符合國家病歷書寫規(guī)范，更提升了跨科室查閱效率。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn)，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。模板支持拖拽式設(shè)計(jì)，醫(yī)院可自主定制?？铺厣v模板。

DCWriter 電子病歷編輯器從技術(shù)層面構(gòu)建了廣面的文檔保護(hù)體系，為患者隱私和病歷數(shù)據(jù)安全筑牢防線。其文檔區(qū)域內(nèi)容保護(hù)功能可設(shè)置只讀區(qū)域，無論是表格、單元格還是輸入域元素，都能通過權(quán)限配置禁止編輯和刪除，確保病歷重要信息不被篡改。在數(shù)據(jù)存儲與傳輸環(huán)節(jié)，編輯器采用開放且安全的文件格式，第三方可解析但需授權(quán)訪問，配合加密顯示功能，對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理。同時，系統(tǒng)會自動記錄所有操作日志，包括用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等行為，形成完整的審計(jì)軌跡，便于追溯異常操作。這一機(jī)制在精神科等特殊場景中尤為重要，上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實(shí)現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級保護(hù)，普通醫(yī)護(hù)人員只可查看基礎(chǔ)診療信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)方可訪問，既符合隱私保護(hù)法規(guī)，又保障了診療工作的順利開展。移動端掃碼即可查看病歷，方便患者了解自身診療情況。電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)

類 Word 操作邏輯，新入職醫(yī)生無需培訓(xùn)即可上手。醫(yī)生電子病歷編輯器常見問題

南京都昌注重客戶服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術(shù)支持，—— 通過電話、遠(yuǎn)程協(xié)助、現(xiàn)場服務(wù)等方式解決客戶問題；承諾在工作日2個小時內(nèi)響應(yīng)，工作日48小時內(nèi)解決95%的問題，7個工作日內(nèi)解決或給出客戶認(rèn)可的解決方案，提供培訓(xùn)以及遠(yuǎn)程服務(wù)，定期更新病歷模板與功能；提供接口文檔說明，用戶操作手冊等等，建立客戶反饋群，及時響應(yīng)客戶需求。某社區(qū)醫(yī)院曾遇系統(tǒng)同步問題，技術(shù)人員 15 分鐘遠(yuǎn)程解決，保障診療不受影響，客戶滿意度達(dá) 98%。醫(yī)生電子病歷編輯器常見問題

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