一、提高甲級(jí)病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源,明確將職責(zé)落實(shí)到具體個(gè)人,提高醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量的管理能力,通過統(tǒng)計(jì)、分析、預(yù)警、三級(jí)質(zhì)量評(píng)定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時(shí)、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級(jí)率,從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。二、為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省出大量的時(shí)間對(duì)于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時(shí)間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關(guān)注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時(shí),還可使醫(yī)生將更多的時(shí)間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。數(shù)字化轉(zhuǎn)型不僅惠及患者,更為醫(yī)院管理注入活力。駐馬店未來數(shù)字醫(yī)院時(shí)代

管理系統(tǒng)編輯醫(yī)院信息系統(tǒng)(3)指與醫(yī)院管理活動(dòng)直接有關(guān)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是以輔助決策為主要目標(biāo),目的是為了提高醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的效率和水平。它包括以下四類系統(tǒng):①行政管理系統(tǒng)。包括人事管理系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),后勤管理系統(tǒng),藥庫管理系統(tǒng),醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),門診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng),病人住院管理系統(tǒng)等。②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),血庫管理系統(tǒng)等。③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng),醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等。上海智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院建設(shè)人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增長,智慧醫(yī)院能有效提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。

醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,是一個(gè)由點(diǎn)到線、聚線成面、面動(dòng)成體的實(shí)施過程。醫(yī)院目前絕大部分業(yè)務(wù)應(yīng)用仍是采用傳統(tǒng)開發(fā)技術(shù)模式,利用數(shù)據(jù)賦能業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)化能力均顯不足。不少醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)院運(yùn)營管理系統(tǒng)等雖均建設(shè)完備,已覆蓋醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)并通過醫(yī)院互聯(lián)互通、電子病歷等高級(jí)別評(píng)審,但在數(shù)智應(yīng)用方面還極為缺乏,**局限于評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中幾個(gè)點(diǎn)的簡單應(yīng)用,沒有體現(xiàn)業(yè)務(wù)場景的價(jià)值和作用,離真正的智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院尚有較大距離。
醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學(xué)系統(tǒng),危重病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計(jì)算機(jī)X射線層析攝影),B超,心電圖自動(dòng)分析,血細(xì)胞及生化自動(dòng)分析等。這些系統(tǒng)相對(duì)**,形成**系統(tǒng)或由**電子計(jì)算機(jī)控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,其結(jié)果可通過聯(lián)機(jī)網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫,供醫(yī)生查詢和調(diào)用。醫(yī)護(hù)人員適應(yīng)性:部分傳統(tǒng)醫(yī)療工作者需接受新技術(shù)培訓(xùn)。

(1)臨床診療部分:醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站,臨床檢驗(yàn)系統(tǒng),醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),輸血及血庫管理系統(tǒng),手術(shù)麻醉管理系統(tǒng);(2)藥品管理部分:數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能;(3)經(jīng)濟(jì)管理部分:門急診掛號(hào)系統(tǒng),門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng),住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),病人住院收費(fèi)系統(tǒng),物資管理系統(tǒng),設(shè)備管理子系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng);(4)綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分:病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng);(5)外部接口部分:醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口;隱私保護(hù)、系統(tǒng)防攻擊能力需持續(xù)加強(qiáng)。 技術(shù)兼容性問題:不同系統(tǒng)間的接口標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,可能導(dǎo)致信息孤島。全國數(shù)字醫(yī)院信息
真正能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診所需要的病人綜合數(shù)據(jù)調(diào)用,實(shí)現(xiàn)快速有效服務(wù)。駐馬店未來數(shù)字醫(yī)院時(shí)代
數(shù)字醫(yī)院的挑戰(zhàn)與展望5.1.信息安全與隱私保護(hù):隨著醫(yī)療信息數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的推進(jìn),信息安全和患者隱私保護(hù)成為重要挑戰(zhàn)。5.2.標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通:不同醫(yī)院和系統(tǒng)之間的信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,影響信息的互聯(lián)互通和共享。5.3.技術(shù)投入和維護(hù):數(shù)字醫(yī)院的建設(shè)需要大量的技術(shù)投入和持續(xù)的維護(hù),對(duì)醫(yī)院的管理和資金提出了較高要求。5.4.人員培訓(xùn)和教育:醫(yī)護(hù)人員需要具備一定的信息技術(shù)素養(yǎng)才能有效使用數(shù)字醫(yī)院系統(tǒng),因此人員培訓(xùn)和教育至關(guān)重要。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和政策的支持,數(shù)字醫(yī)院將在未來得到更廣泛的應(yīng)用和發(fā)展,為提高醫(yī)療服務(wù)水平、推動(dòng)醫(yī)療體制**和創(chuàng)新發(fā)揮重要作用。駐馬店未來數(shù)字醫(yī)院時(shí)代