智慧醫(yī)院的基礎(chǔ)應(yīng)用包括醫(yī)療信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、健康體檢信息系統(tǒng)。為了方便系統(tǒng)的運(yùn)維管理,減少不同應(yīng)用系統(tǒng)的通用功能開(kāi)發(fā),基礎(chǔ)支撐平臺(tái)提供了用戶身份管理系統(tǒng)、統(tǒng)一授權(quán)管理系統(tǒng)和統(tǒng)一安全認(rèn)證系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)不同應(yīng)用系統(tǒng)的統(tǒng)一用戶管理、集中授權(quán)管理和統(tǒng)一安全認(rèn)證。用戶身份識(shí)別管理系統(tǒng):用于統(tǒng)一管理機(jī)構(gòu)數(shù)字化應(yīng)用環(huán)境的用戶身份識(shí)別,支持使用手機(jī)號(hào)、電子郵箱、證件號(hào)、用戶名等屬性對(duì)用戶進(jìn)行***識(shí)別,使用密碼、隨機(jī)短信驗(yàn)證碼、生物特征識(shí)別、CA證書進(jìn)行多因子用戶識(shí)別,滿足網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)的用戶身份識(shí)別需求。各應(yīng)用系統(tǒng)通過(guò)用戶身份管理系統(tǒng)完成用戶身份認(rèn)證,避免用戶的敏感信息分散存儲(chǔ)在多個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)中,增加敏感信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)。統(tǒng)一授權(quán)管理系統(tǒng):用于統(tǒng)一管理企業(yè)的組織架構(gòu)和用戶權(quán)限,支持多個(gè)應(yīng)用的訪問(wèn)資源和訪問(wèn)權(quán)限的集中管理和授權(quán)。運(yùn)維人員只需在統(tǒng)一的授權(quán)管理系統(tǒng)下一次性完成各應(yīng)用系統(tǒng)的授權(quán)管理,無(wú)需多次進(jìn)入不同的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行用戶管理和用戶授權(quán);系統(tǒng)支持人員的權(quán)限隨著工作崗位的變化而自然變化,**提高了IT系統(tǒng)運(yùn)維的效率,降低了人員跳槽、離職場(chǎng)景下IT系統(tǒng)權(quán)限回收不及時(shí)帶來(lái)的信息安全風(fēng)險(xiǎn)。病人能以極少的流程完成就診、醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率大幅度提高、病人病歷信息檔案記錄著所有當(dāng)前和歷史病人信息。新鄭數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型

三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過(guò)提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書寫潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語(yǔ)等常見(jiàn)問(wèn)題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,如遇到法律糾紛時(shí),沒(méi)有書寫的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢問(wèn)、檢查,那么法院將視為過(guò)失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語(yǔ)義模糊、書寫潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問(wèn)題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來(lái)益處。北京智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院管理在醫(yī)療信息化建設(shè)納入新基建范疇的當(dāng)下,數(shù)字化病案管理已超越工具屬性,成為智慧醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施。

一、提高甲級(jí)病歷合格率一方面需要通過(guò)各種管理手段以及規(guī)章制度來(lái)保證,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),通過(guò)可行的技術(shù)途徑來(lái)整合各種資源,明確將職責(zé)落實(shí)到具體個(gè)人,提高醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量的管理能力,通過(guò)統(tǒng)計(jì)、分析、預(yù)警、三級(jí)質(zhì)量評(píng)定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時(shí)、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級(jí)率,從而提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。二、為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省出大量的時(shí)間對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),每天要接治多名患者,日常工作中70%的時(shí)間由于手工書寫病歷。通過(guò)電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來(lái),集中精力關(guān)注病人的診療,而且通過(guò)模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時(shí),還可使醫(yī)生將更多的時(shí)間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。
沒(méi)進(jìn)門診室,醫(yī)生已知道你的姓名和病情;還沒(méi)走到藥房,你的藥已經(jīng)全部配好———從掛號(hào)、門診,到各項(xiàng)體檢、付費(fèi)取藥,就醫(yī)全過(guò)程快捷而準(zhǔn)確。這是因?yàn)槟阌幸粡埣o(jì)錄個(gè)人信息的IC卡,在某些發(fā)達(dá)國(guó)家,人們已能在數(shù)字醫(yī)院里享受到這種全新的醫(yī)療服務(wù)。是把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過(guò)程納入數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)中,實(shí)現(xiàn)臨床作業(yè)的無(wú)紙化和無(wú)片(醫(yī)學(xué)影像)化運(yùn)行。在數(shù)字醫(yī)院里,診斷、醫(yī)療過(guò)程和設(shè)備,以及化驗(yàn)室都是數(shù)字的,化驗(yàn)結(jié)果當(dāng)時(shí)就可以看到;量體溫、測(cè)血壓、聽(tīng)診等常規(guī)診斷以及CT機(jī)、核磁共振儀、X光機(jī)和手術(shù)器械也實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化。如北京海軍總醫(yī)院等利用機(jī)器人成功做過(guò)手術(shù)。有了數(shù)字醫(yī)院,根據(jù)患者的社會(huì)保險(xiǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào),醫(yī)生就可以獲知全部醫(yī)療保健信息,如病史、醫(yī)學(xué)影像及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等,使診斷和治療過(guò)程更精確化,從而提高診治效果和質(zhì)量。數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備可以將所采集的信息進(jìn)行存儲(chǔ)、處理及傳送。

醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學(xué)系統(tǒng),危重病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測(cè)系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計(jì)算機(jī)X射線層析攝影),B超,心電圖自動(dòng)分析,血細(xì)胞及生化自動(dòng)分析等。這些系統(tǒng)相對(duì)**,形成**系統(tǒng)或由**電子計(jì)算機(jī)控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,其結(jié)果可通過(guò)聯(lián)機(jī)網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù),供醫(yī)生查詢和調(diào)用。上海利翔幫助接入智能檢索系統(tǒng)后,病案調(diào)閱時(shí)間從平均15分鐘縮短至20秒。河南省數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
是公共醫(yī)療的發(fā)展方向和管理目標(biāo)。數(shù)字醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn),豐富了醫(yī)學(xué)信息的內(nèi)涵和容量。新鄭數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
HIS系統(tǒng)之藥房管理1.藥房->藥房管理->科室藥品節(jié)流入庫(kù)(與藥庫(kù)聯(lián)網(wǎng))功能;2.藥房->查詢->藥品批號(hào)庫(kù)存量查詢功能;3.藥房->主檔維護(hù)->藥品貨柜維護(hù),在列表中增加淘汰標(biāo)志字段,便于藥房人員可以隨時(shí)查找藥品狀態(tài);4.優(yōu)化藥房->藥房管理->藥房藥品退庫(kù):插入明細(xì)按鈕不能使用,窗口背景為黑白色問(wèn)題;5.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點(diǎn)->結(jié)束盤點(diǎn):只修改了藥房藥品數(shù)量,沒(méi)有修改“金額”,造成打印出的庫(kù)存表中的金額全錯(cuò)的問(wèn)題;6.優(yōu)化藥房->藥房管理->單貨柜抽查方式藥品盤點(diǎn)->盤點(diǎn)盈虧處理表中的盈虧金額不等于盈虧數(shù)量*單價(jià)情況。HIS系統(tǒng)之病區(qū)管理1.優(yōu)化醫(yī)囑錄入窗口,長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑藥品選項(xiàng)卡名稱顯示不完全問(wèn)題;新鄭數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型