三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過(guò)提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板，避免了書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語(yǔ)等常見(jiàn)問(wèn)題，提高病歷審核合格率，提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書(shū)證，如遇到法律糾紛時(shí)，沒(méi)有書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢(xún)問(wèn)、檢查，那么法院將視為過(guò)失，這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng)，甚至是損失。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄，避免了語(yǔ)義模糊、書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問(wèn)題，減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來(lái)益處。區(qū)域性的各類(lèi)醫(yī)學(xué)服務(wù)中心的建立，將使衛(wèi)生資源獲得大程度利用。浙江中國(guó)數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

人類(lèi)跨入21世紀(jì)，社會(huì)正在由工業(yè)化向信息化過(guò)渡，信息化的應(yīng)用推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，同時(shí)也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)正是適應(yīng)時(shí)代潮流，醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)會(huì)讓醫(yī)生在進(jìn)行具體***患者時(shí)減輕許多負(fù)擔(dān)，護(hù)士在臨床護(hù)理時(shí)減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實(shí)施是***的，每個(gè)醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點(diǎn)、分層次、分階段的推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化，提高信息技術(shù)的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)是醫(yī)院的中心任務(wù)之一，把握數(shù)字化基于，數(shù)字化建設(shè)將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)。新鄭HIS數(shù)字醫(yī)院APP通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)、5G、人工智能等技術(shù),打造數(shù)字孿生的未來(lái)智慧院區(qū),探索提升醫(yī)院全域管理能力智慧。

標(biāo)準(zhǔn)試行指導(dǎo)智慧醫(yī)院信息化建設(shè)。智慧醫(yī)院是具備信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化特征的醫(yī)院。實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間互聯(lián)互通，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)水平，優(yōu)化診前、診中、診后醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的體驗(yàn)。智慧醫(yī)院通過(guò)信息集成及通信協(xié)同實(shí)現(xiàn)人、物、系統(tǒng)之間的高效溝通協(xié)同。解決醫(yī)院信息孤島問(wèn)題。從數(shù)字化轉(zhuǎn)向智慧化，采用一體化建設(shè)指導(dǎo)思想，從而實(shí)現(xiàn)高度感知，互聯(lián)與智能，使醫(yī)院成為一個(gè)能優(yōu)化配置醫(yī)療資源，持續(xù)進(jìn)行服務(wù)創(chuàng)新的高效生態(tài)系統(tǒng)。

智慧醫(yī)院未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)趨勢(shì)一：全周期健康管理不斷升級(jí)的健康理念和對(duì)生活品質(zhì)的追求，使消費(fèi)需求從“醫(yī)療”延伸到“健康”，包括健康管理、健康生活、疾病預(yù)防、康復(fù)護(hù)理等全周期服務(wù)；支付方控制費(fèi)用的壓力進(jìn)一步加深了這種變化。趨勢(shì)二：高質(zhì)量的臨床結(jié)果醫(yī)療失誤和過(guò)度***造成巨大的資源浪費(fèi)。世界衛(wèi)生組織估計(jì)，即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，每年也有7%的住院病人發(fā)生醫(yī)療***。由于過(guò)度***，*美國(guó)每年就浪費(fèi)超過(guò)2100億美元的醫(yī)療資源。以上數(shù)據(jù)表明，醫(yī)療服務(wù)體系急需提高診療質(zhì)量，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的主體，需要從根本上改變。趨勢(shì)三：零售化健康服務(wù)在成熟市場(chǎng)中，單一醫(yī)院為所有患者提供所有服務(wù)的模式正逐漸被取代，醫(yī)院與其他醫(yī)療服務(wù)提供者(如家庭醫(yī)生、診所、藥房、康復(fù)中心等)不斷深度融合。)形成一個(gè)相互依存的生態(tài)系統(tǒng)。趨勢(shì)四：主動(dòng)型患者參與如今，世界各地的患者有更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并積極參與醫(yī)療決策過(guò)程。他們主動(dòng)詢(xún)問(wèn)信息，開(kāi)始明確表達(dá)對(duì)***和支付方案的偏好。同時(shí)，技術(shù)創(chuàng)新讓在線問(wèn)診、多學(xué)科診療等新的醫(yī)療模式更加觸手可及，推動(dòng)醫(yī)院向以患者為中心的運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展。數(shù)字化醫(yī)療還有一個(gè)很大的優(yōu)點(diǎn)，就是可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療的資源共享。

為指導(dǎo)醫(yī)院以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù)，為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ)；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》和《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》，將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級(jí)至5級(jí)。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》主要針對(duì)應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院，圍繞17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目分別對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評(píng)分；而《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》主要針對(duì)應(yīng)用信息化、智能化手段開(kāi)展管理的醫(yī)院，針對(duì)醫(yī)院管理的**內(nèi)容，從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。智能診斷輔助：AI系統(tǒng)如同一位高效的助理，幫助醫(yī)生快速分析復(fù)雜的醫(yī)學(xué)影像資料，提高診斷的速度與準(zhǔn)確性。河南省濟(jì)源市數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

在計(jì)算機(jī)軟件下工作的醫(yī)療設(shè)備，已逐漸取代常規(guī)設(shè)備成為臨床設(shè)備的主流。浙江中國(guó)數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

數(shù)字醫(yī)院的挑戰(zhàn)與展望5.1.信息安全與隱私保護(hù)：隨著醫(yī)療信息數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的推進(jìn)，信息安全和患者隱私保護(hù)成為重要挑戰(zhàn)。5.2.標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通：不同醫(yī)院和系統(tǒng)之間的信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，影響信息的互聯(lián)互通和共享。5.3.技術(shù)投入和維護(hù)：數(shù)字醫(yī)院的建設(shè)需要大量的技術(shù)投入和持續(xù)的維護(hù)，對(duì)醫(yī)院的管理和資金提出了較高要求。5.4.人員培訓(xùn)和教育：醫(yī)護(hù)人員需要具備一定的信息技術(shù)素養(yǎng)才能有效使用數(shù)字醫(yī)院系統(tǒng)，因此人員培訓(xùn)和教育至關(guān)重要。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和政策的支持，數(shù)字醫(yī)院將在未來(lái)得到更廣泛的應(yīng)用和發(fā)展，為提高醫(yī)療服務(wù)水平、推動(dòng)醫(yī)療體制**和創(chuàng)新發(fā)揮重要作用。浙江中國(guó)數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)