從“被動(dòng)報(bào)告”到“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”與“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)智能**感知，我國(guó)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警模式迎來(lái)重大變革。HIT**網(wǎng)從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）獲悉，進(jìn)入2024年，國(guó)家強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù)正在悄然鋪開(kāi)：在全國(guó)各省統(tǒng)籌區(qū)域，近1.6萬(wàn)家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面部署“國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件”（以下簡(jiǎn)稱“國(guó)家前置軟件”）。各省市紛紛行動(dòng)，通過(guò)召開(kāi)宣貫會(huì)議，解讀這項(xiàng)任務(wù)的主要內(nèi)容與推進(jìn)重點(diǎn)、難點(diǎn)，確保國(guó)家前置軟件在轄區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的順利落地?！霸卺t(yī)療機(jī)構(gòu)部署應(yīng)用國(guó)家前置軟件，其**意義是長(zhǎng)期以來(lái)的傳染病監(jiān)測(cè)方式將從‘被動(dòng)報(bào)告’轉(zhuǎn)向‘主動(dòng)感知’，在疾控信息化建設(shè)整體規(guī)劃設(shè)計(jì)中具有里程碑式的作用和地位?！敝袊?guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）衛(wèi)生信息首席**馬家奇在接受HIT**網(wǎng)專訪時(shí)表示。減少傳染病傳播范圍，保護(hù)人民生命健康，降低醫(yī)療資源負(fù)擔(dān)。陜西利翔科技傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型

“快速上報(bào)機(jī)制”：一旦臨床醫(yī)生確診了傳染病病例，軟件會(huì)自動(dòng)提取病例的關(guān)鍵信息，生成標(biāo)準(zhǔn)化的報(bào)告卡，并觸發(fā)快速上報(bào)流程。這**縮短了從病例確診到報(bào)告的時(shí)間，提高了報(bào)告的時(shí)效性?！伴]環(huán)管理”：軟件對(duì)待確診病例進(jìn)行全程跟蹤和管理，包括病例的確診、***、隨訪等各個(gè)環(huán)節(jié)。通過(guò)設(shè)置“待確診”標(biāo)簽和智能提醒功能，確保病例得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和***，防止病例的漏診和誤診?！疤嵘龜?shù)據(jù)準(zhǔn)確性”：軟件采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)挖掘和分析技術(shù)，能夠自動(dòng)識(shí)別和處理異常數(shù)據(jù)，減少人為因素造成的數(shù)據(jù)誤差。同時(shí)，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗和校驗(yàn)，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。山東未來(lái)傳染病系統(tǒng)分類網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國(guó)，確保數(shù)據(jù)收集的全面性和及時(shí)性。

以縣（區(qū)）為單位，建立當(dāng)?shù)貍魅静?bào)告病例歷史數(shù)據(jù)庫(kù)，采用移動(dòng)百分位數(shù)法動(dòng)態(tài)計(jì)算傳染病病例數(shù)歷史基線，建立將當(dāng)?shù)禺?dāng)前觀察周期（7天）內(nèi)病例數(shù)與其相應(yīng)歷史基線實(shí)時(shí)進(jìn)行比較的預(yù)警模型。當(dāng)觀察周期內(nèi)發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)達(dá)到預(yù)警閾值時(shí)，系統(tǒng)將在24小時(shí)內(nèi)自動(dòng)發(fā)出預(yù)警信號(hào)。采用移動(dòng)百分位數(shù)法預(yù)警的病種：甲肝、丙肝、戊肝、麻疹、流行性出血熱、流行性乙型腦炎、痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、鉤端螺旋體病、瘧疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、流行性和地方性斑疹傷寒、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的***性腹瀉病。通過(guò)匯聚傳染病病例監(jiān)測(cè)預(yù)警信號(hào)，生成基于大數(shù)據(jù)和專業(yè)預(yù)警模型合預(yù)警信息。

一旦系統(tǒng)檢測(cè)到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件，將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機(jī)制，通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測(cè)部門和疾控監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同排查和調(diào)查工作，以便及時(shí)采取措施，遏制**蔓延。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)層面上，國(guó)家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過(guò)自然語(yǔ)言處理技術(shù)，自動(dòng)提取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素，并經(jīng)過(guò)標(biāo)簽化處理，動(dòng)態(tài)建立患者電子疾病檔案（EDR）數(shù)據(jù)庫(kù)，所需數(shù)據(jù)采用分類映射的方式，如“診斷”數(shù)據(jù)要求實(shí)時(shí)映射上報(bào)，部分檢查檢驗(yàn)結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)完成映射上報(bào)，出院數(shù)據(jù)的時(shí)效要求是T+0等；通過(guò)傳染病風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、**規(guī)則、檢查檢驗(yàn)和傳染性四個(gè)方面，進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)時(shí)觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成，相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天，過(guò)期將自動(dòng)***。可以在患者信息這一個(gè)頁(yè)面內(nèi)查看到診斷、檢驗(yàn)、影像、醫(yī)囑信息進(jìn)行全流程查漏追溯。

二十世紀(jì)90年代初期實(shí)行“機(jī)對(duì)機(jī)”方式、中后期以電子信箱/電報(bào)方式與國(guó)家疾病預(yù)防控制中心開(kāi)展信息傳遞。2004年“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”上線運(yùn)行。2020年“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”升級(jí)為“**健保系統(tǒng)”。傳染病**信息通過(guò)系統(tǒng)，自醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)報(bào)告?zhèn)鬟f至區(qū)、市、國(guó)家疾病預(yù)防控制中心，并于近年逐步以平臺(tái)數(shù)據(jù)交換等方式實(shí)現(xiàn)信息交互。2016年，上海市開(kāi)始試運(yùn)行“上海市基于電子病歷直推的傳染病**報(bào)告管理系統(tǒng)”，逐步實(shí)現(xiàn)傳染病例信息的主動(dòng)智能采集、報(bào)告與交換，信息的采集與傳遞做到了規(guī)范化、智能化、高效化、拓展化，**減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作負(fù)擔(dān)，減少時(shí)間、人力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合。當(dāng)前，傳染病預(yù)警系統(tǒng)正從“經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)”邁向“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”，成為全球公共衛(wèi)生安全的防線。青海中國(guó)傳染病系統(tǒng)追蹤

信息平臺(tái)是傳染病預(yù)警與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的質(zhì)感心，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集、處理、分析和發(fā)布。陜西利翔科技傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型

尺度多維度傳染病數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了從國(guó)家、省、市、縣、街道多尺度多維度傳染病數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。海量多元數(shù)據(jù)下的城市實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)利用手機(jī)信令、行程訪問(wèn)碼等位置信息對(duì)城市人群進(jìn)行實(shí)時(shí)軌跡監(jiān)測(cè)，結(jié)合疫苗接種人群占比、人流量動(dòng)態(tài)熱力、城市氣象數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)城市傳染病傳播趨勢(shì)分析與傳染病傳播因子探究。海量多元數(shù)據(jù)下的城市實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)利用手機(jī)信令、行程訪問(wèn)碼等位置信息對(duì)城市人群進(jìn)行實(shí)時(shí)軌跡監(jiān)測(cè)，結(jié)合疫苗接種人群占比、人流量動(dòng)態(tài)熱力、城市氣象數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)城市傳染病傳播趨勢(shì)分析與傳染病傳播因子探究。陜西利翔科技傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型