高級(jí)別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象，反映出我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結(jié)構(gòu)性特征。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)之所以**，除了財(cái)政投入優(yōu)勢(shì)外，更重要的是這些地區(qū)通常具有以下特征：一是醫(yī)療資源豐富，高水平醫(yī)院集聚產(chǎn)生知識(shí)溢出效應(yīng)；二是人才儲(chǔ)備充足，具備既懂醫(yī)療又懂信息的復(fù)合型人才；三是創(chuàng)新氛圍濃厚，醫(yī)院間形成良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。相比之下，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)雖然通過(guò)"試點(diǎn)醫(yī)院""對(duì)口支援"等方式培育了一些信息化**，但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術(shù)支撐薄弱等挑戰(zhàn)。值得注意的是，隨著國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的推進(jìn)和5G等新技術(shù)的普及，中西部地區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)正在加速，未來(lái)區(qū)域差距有望逐步縮小。私有云部署靈活適配院方架構(gòu)。青海HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)

在這一過(guò)程中，我們需要特別關(guān)注三個(gè)平衡：一是區(qū)域平衡，縮小數(shù)字鴻溝；二是等級(jí)平衡，促進(jìn)各級(jí)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展；三是人機(jī)平衡，實(shí)現(xiàn)技術(shù)賦能與人文關(guān)懷的統(tǒng)一。電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的***目標(biāo)不是通過(guò)評(píng)級(jí)，而是提升醫(yī)療服務(wù)能力和患者體驗(yàn)。當(dāng)技術(shù)真正服務(wù)于這一目標(biāo)時(shí)，醫(yī)院信息化才能釋放比較大價(jià)值。正如一位通過(guò)6級(jí)評(píng)審的縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)所說(shuō)："評(píng)級(jí)不是終點(diǎn)，而是新的起點(diǎn)。真正的考驗(yàn)在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對(duì)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)意義的比較好詮釋。展望未來(lái)，隨著5G、AI、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)與醫(yī)療場(chǎng)景的深度融合，電子病歷系統(tǒng)將向更加智能、互聯(lián)、人性化的方向發(fā)展。在這一進(jìn)程中，分級(jí)評(píng)價(jià)體系將繼續(xù)發(fā)揮"指揮棒"作用，引導(dǎo)我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)行穩(wěn)致遠(yuǎn)，為健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施提供堅(jiān)實(shí)支撐。重慶2025電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)支持對(duì)于輸入的數(shù)值進(jìn)行合法性檢驗(yàn)。

電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作始于2011年，原衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱2011版標(biāo)準(zhǔn)），奠定了我國(guó)電子病歷系統(tǒng)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)框架。這一階段的標(biāo)準(zhǔn)將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為0-7級(jí)共8個(gè)等級(jí)，主要考察電子病歷系統(tǒng)的功能點(diǎn)覆蓋及完備情況、各功能點(diǎn)的實(shí)際有效應(yīng)用范圍兩大維度，設(shè)定了9個(gè)醫(yī)療工作流程角色和37個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目。隨著醫(yī)療信息化實(shí)踐的深入和技術(shù)的發(fā)展，2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布新版《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法（試行）及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱2018版標(biāo)準(zhǔn)），對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行了重要調(diào)整和完善。新版標(biāo)準(zhǔn)*****的變化是將評(píng)價(jià)級(jí)別從8個(gè)（0-7級(jí)）擴(kuò)展為9個(gè)（0-8級(jí)），新增了***別的"8級(jí)"，并將9個(gè)級(jí)別劃分為三個(gè)層次：0-3級(jí)為初級(jí)水平，4-5級(jí)為中級(jí)水平，6-8級(jí)為高級(jí)水平。其中，4級(jí)作為考察醫(yī)院信息系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)管理的起始級(jí)別，標(biāo)志著醫(yī)院信息系統(tǒng)整合和數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理基本功能的初步實(shí)現(xiàn)。

患者管理患者管理是HIS系統(tǒng)的**功能之一，涵蓋患者信息的錄入、查詢、修改和刪除，以及患者就診記錄和醫(yī)囑的管理。該功能有助于醫(yī)院高效地處理大量患者信息，優(yōu)化就診流程，提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。具體來(lái)說(shuō)，患者管理功能支持在線預(yù)約掛號(hào)、電子病歷共享等，能夠維護(hù)個(gè)人健康檔案，改善就醫(yī)體驗(yàn)，同時(shí)促進(jìn)健康管理的連續(xù)性。二、門診與住院管理門診管理：包括掛號(hào)、排班、醫(yī)生工作站、收費(fèi)等功能。患者可以通過(guò)自助終端或線上平**成掛號(hào)預(yù)約，醫(yī)生則可在工作站查看患者病歷信息并進(jìn)行診斷。此外，還支持查詢就診病人的檢查報(bào)告、門診手術(shù)情況，同時(shí)提供藥品、門診就診、門診***收費(fèi)情況、門診病歷查詢、復(fù)診預(yù)約等功能。住院管理：涉及病案管理、床位分配、護(hù)士工作站、醫(yī)囑管理等，確保住院患者的護(hù)理質(zhì)量和效率。護(hù)士站可以實(shí)時(shí)更新患者的護(hù)理記錄和藥物使用情況，醫(yī)生則能快速訪問(wèn)***的檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)調(diào)整治療方案。此外，還包括對(duì)門診病人進(jìn)行住院預(yù)約及查詢住院部床位使用情況，以及入院登記、預(yù)交款管理、出院管理等功能。支持修改痕跡保留，保留各級(jí)醫(yī)生的修改痕跡。

兩版標(biāo)準(zhǔn)在級(jí)別要求上也存在明顯差異。2018版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各級(jí)別特別是4級(jí)、5級(jí)、6級(jí)的功能點(diǎn)要求進(jìn)行了更為細(xì)致的邊界劃分，級(jí)別間的區(qū)分度更加清晰。例如，2011版標(biāo)準(zhǔn)中的"中級(jí)醫(yī)療決策支持"原為4級(jí)要求，在2018版標(biāo)準(zhǔn)中被調(diào)整為5級(jí)要求。在評(píng)分要求上，2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)5-7級(jí)的比較低分?jǐn)?shù)要求分別為140、170、210分，而2018版標(biāo)準(zhǔn)則調(diào)整為140、170、190分，新增的8級(jí)要求為220分。這種調(diào)整反映出2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)7級(jí)的要求實(shí)際介于2018版標(biāo)準(zhǔn)的7級(jí)與8級(jí)之間。在評(píng)價(jià)維度方面，2018版標(biāo)準(zhǔn)新增了"電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量"這一重要維度，強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)采集和書寫質(zhì)量的重要性，并規(guī)定"單個(gè)項(xiàng)目綜合評(píng)分=功能評(píng)分×有效應(yīng)用評(píng)分×數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分"，使數(shù)據(jù)質(zhì)量成為決定**終評(píng)分的關(guān)鍵系數(shù)。此外，醫(yī)療工作流程角色從9個(gè)增至10個(gè)，新增了"信息利用"角色；評(píng)價(jià)項(xiàng)目也從37個(gè)擴(kuò)充至39個(gè)，主要增加了與信息利用相關(guān)的內(nèi)容。跨院區(qū)會(huì)診2小時(shí)響應(yīng)，資源利用率倍增 。四川未來(lái)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）轉(zhuǎn)型

操作日志全留痕溯源責(zé)任到人 。青海HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)

是什么醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS包括了醫(yī)院的門診管理、住院管理、醫(yī)技管理、財(cái)務(wù)管理等多個(gè)模塊，涵蓋了醫(yī)院各個(gè)部門的日常業(yè)務(wù)需求。為什么醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS的建立可以幫助醫(yī)院管理者更好地監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量和成本開(kāi)支，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率和服務(wù)質(zhì)量。背景隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)需求的增加，傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷和人工管理已經(jīng)無(wú)法滿足醫(yī)院的管理需求，因此醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS應(yīng)運(yùn)而生。作用醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息集成和共享，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)是可以提高醫(yī)院管理效率，減少人力成本，提升醫(yī)療質(zhì)量；缺點(diǎn)是建設(shè)和維護(hù)成本較高，需要投入大量資某金人力。如何做建設(shè)醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求進(jìn)行定制化開(kāi)發(fā)，同時(shí)需要培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)操作。青海HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)