電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫(yī)學**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等等，其中既有結構化信息，也有非結構化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質量控制、統(tǒng)計和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代，大型的數(shù)字化醫(yī)療設備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了***發(fā)展，也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現(xiàn)實條件。醫(yī)療信息化浪潮下，傳統(tǒng)病案管理正面臨前所未有的挑戰(zhàn)。新鄭中國數(shù)字醫(yī)院行業(yè)

醫(yī)院數(shù)字化轉型是一個復雜的系統(tǒng)工程，是一個由點到線、聚線成面、面動成體的實施過程。醫(yī)院目前絕大部分業(yè)務應用仍是采用傳統(tǒng)開發(fā)技術模式，利用數(shù)據(jù)賦能業(yè)務和業(yè)務數(shù)據(jù)化能力均顯不足。不少醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)院運營管理系統(tǒng)等雖均建設完備，已覆蓋醫(yī)院各項業(yè)務并通過醫(yī)院互聯(lián)互通、電子病歷等高級別評審，但在數(shù)智應用方面還極為缺乏，**局限于評審標準中幾個點的簡單應用，沒有體現(xiàn)業(yè)務場景的價值和作用，離真正的智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院尚有較大距離。信陽全國數(shù)字醫(yī)院標準在計算機軟件下工作的醫(yī)療設備，已逐漸取代常規(guī)設備成為臨床設備的主流。

五、穩(wěn)定和擴大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫(yī)院的認可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質病歷的內容是自由文本形式，字跡可能不清，內容可能不完整，意思可能模糊。轉抄容易出現(xiàn)潛在錯誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考，不能實現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出，病史書寫隨意性強，計算機打印病歷不適當復制造成“張冠李戴”現(xiàn)象，缺某項病歷記錄內容，完成病歷記錄不及時。《病歷寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。

患者體驗提升智慧導診：通過智能化手段為患者提供導診服務，幫助患者快速了解醫(yī)院科室設置、醫(yī)生介紹等信息，方便患者選擇適合自己的醫(yī)生和就診科室。智慧查詢：患者可以通過手機應用程序或醫(yī)院官網(wǎng)查詢醫(yī)療費用、報告等信息，簡化支付流程。智慧隨訪：利用移動互聯(lián)網(wǎng)和智能終端等技術對患者的病情進行跟蹤和管理，提高***效果和患者滿意度。綜上所述，智慧醫(yī)院的建設是一個***而復雜的過程，涉及信息化建設、設備智能化、醫(yī)療服務優(yōu)化、醫(yī)院管理精細化和患者體驗提升等多個方面。這些方面的有機結合將推動醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉型和升級，為患者提供更為智能化、便捷化的醫(yī)療服務。破局關鍵：從數(shù)據(jù)安全到成本控制的升級。

信息化建設電子病歷系統(tǒng)：實現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化，方便醫(yī)生查詢和調閱病歷信息，提高醫(yī)療服務的質量和效率。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)：實現(xiàn)醫(yī)院各個部門之間的信息共享和協(xié)同工作，提高工作效率和醫(yī)療服務質量。這包括臨床信息系統(tǒng)（CIS）、實驗室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）等，它們共同提升了病歷管理效率，減少了人為誤差，并為臨床決策提供了數(shù)據(jù)支持。遠程醫(yī)療：通過網(wǎng)絡技術實現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的遠程診斷和***，解決醫(yī)療資源不均衡的問題，為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務。移動醫(yī)療：方便患者隨時隨地獲取醫(yī)療服務，如手機掛號、在線繳費、遠程問診等?，F(xiàn)醫(yī)學文獻資料的共享，解決各醫(yī)院網(wǎng)絡建設重復、利用率低、資源浪費的缺陷。開封未來數(shù)字醫(yī)院時代

字化醫(yī)院的實現(xiàn)將打破醫(yī)院的圍墻，使醫(yī)院從醫(yī)療型向保健醫(yī)療型擴展。新鄭中國數(shù)字醫(yī)院行業(yè)

新型數(shù)字化醫(yī)院的七個特征：數(shù)據(jù)化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化、云端化、協(xié)同化、?？苹?、個性化新型數(shù)字化醫(yī)院的三大目標：①從部分應用向***應用轉變②從分散信息向數(shù)據(jù)融合轉變③從事務處理向智能應用轉變面對這些目標和特征，這些項目建設將成為熱點智慧醫(yī)院主要包括三大領域：智慧醫(yī)療+智慧服務+智慧管理***個領域，面向醫(yī)務人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為**的信息化的建設，這項工作在2010年開始就已經(jīng)在全國開始推進，國際上通行的一個做法也是以電子病歷為**進行一個分級，通過這種分級來引導，**是一個計算機錄入病歷還是真正意義上的電子病歷，另外醫(yī)生錄入的電子病歷和影像、檢驗等其他的系統(tǒng)有沒有互聯(lián)互通。所以概括起來叫智慧醫(yī)療，給醫(yī)務人員來用的、以電子病歷為**的信息系統(tǒng)建設。第二個領域，面向患者的“智慧服務”。自2022年***辦公廳發(fā)布《關于推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》以來，在醫(yī)院的發(fā)展非常迅速。我們走進醫(yī)院的大門，很多一體機和自助機，包括現(xiàn)在使用的手機結算、預約掛號、預約診療、信息提醒，包括一些衍生服務，比如推送、提示停車信息，都是對患者的智能化服務，讓患者感覺更加方便快捷。新鄭中國數(shù)字醫(yī)院行業(yè)