一、提高甲級(jí)病歷合格率一方面需要通過(guò)各種管理手段以及規(guī)章制度來(lái)保證，另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù)，通過(guò)可行的技術(shù)途徑來(lái)整合各種資源，明確將職責(zé)落實(shí)到具體個(gè)人，提高醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量的管理能力，通過(guò)統(tǒng)計(jì)、分析、預(yù)警、三級(jí)質(zhì)量評(píng)定等事前控制手段，能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時(shí)、按質(zhì)完成病歷書(shū)寫(xiě)工作。提高病歷甲級(jí)率，從而提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。二、為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省出大量的時(shí)間對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，每天要接治多名患者，日常工作中70%的時(shí)間由于手工書(shū)寫(xiě)病歷。通過(guò)電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具，不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)工作中解脫出來(lái)，集中精力關(guān)注病人的診療，而且通過(guò)模板書(shū)寫(xiě)的病歷更加完整、規(guī)范，同時(shí)，還可使醫(yī)生將更多的時(shí)間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平，收治更多的患者，從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。數(shù)字化將推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化、區(qū)域化、并改變醫(yī)院原有的工作模式。建立區(qū)域性的影像中心實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸。上海數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

數(shù)字醫(yī)院的實(shí)質(zhì)價(jià)值體現(xiàn)在臨床服務(wù)提質(zhì)和醫(yī)院管理增效兩個(gè)維度。在臨床方面，智能化的診療系統(tǒng)重塑了傳統(tǒng)醫(yī)療流程。以電子病歷系統(tǒng)（EMR）為例，上海瑞金醫(yī)院部署的第七代EMR系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)三大突破：一是基于深度學(xué)習(xí)的智能診斷建議，在胸痛中心的應(yīng)用使急性心梗確診時(shí)間從52分鐘壓縮至15分鐘；二是全流程閉環(huán)醫(yī)囑管理，通過(guò)RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)從***開(kāi)具到患者用藥的全程追溯，用藥錯(cuò)誤歸零；三是多模態(tài)數(shù)據(jù)融合，將基因組學(xué)數(shù)據(jù)、影像特征與臨床指標(biāo)關(guān)聯(lián)分析，為**患者提供個(gè)性化治療方案。在運(yùn)營(yíng)管理方面，數(shù)字技術(shù)帶來(lái)的變革更為深刻。華西醫(yī)院建設(shè)的運(yùn)營(yíng)指揮中心，通過(guò)數(shù)字孿生技術(shù)實(shí)時(shí)映射全院2000余張床位狀態(tài)，結(jié)合AI預(yù)測(cè)模型提前48小時(shí)預(yù)警資源擠兌風(fēng)險(xiǎn)，使床位周轉(zhuǎn)率提升28%。藥品供應(yīng)鏈采用區(qū)塊鏈技術(shù)后，實(shí)現(xiàn)了從生產(chǎn)企業(yè)到患者用藥的全鏈追溯，庫(kù)存周轉(zhuǎn)天數(shù)從45天降至22天。這些實(shí)踐表明，數(shù)字醫(yī)院建設(shè)已從技術(shù)應(yīng)用層面深入到醫(yī)療本質(zhì)變革，正在重新定義未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的形態(tài)和標(biāo)準(zhǔn)。焦作中國(guó)數(shù)字醫(yī)院協(xié)作通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)、5G、人工智能等技術(shù),打造數(shù)字孿生的未來(lái)智慧院區(qū),探索提升醫(yī)院全域管理能力智慧。

“三無(wú)”、“四化”是數(shù)字化醫(yī)院的特征醫(yī)院信息化的建設(shè)，必然導(dǎo)致數(shù)字化醫(yī)院的出現(xiàn)。數(shù)字化醫(yī)院是由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件所組成的三位一體的系統(tǒng)。由于信息技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不存在***目標(biāo);各家醫(yī)院根據(jù)自身的特色，自身需求分層次、分階段進(jìn)行數(shù)字化建設(shè)，數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。所以數(shù)字化醫(yī)院特征就具有時(shí)效性和區(qū)域性。從當(dāng)前看，數(shù)字醫(yī)院特點(diǎn)可概括為“三無(wú)”：無(wú)紙化、無(wú)膠片化、無(wú)線化;和“四化”：建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化。從醫(yī)院內(nèi)部來(lái)看，數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“三無(wú)”：1.病歷無(wú)紙化;2.診斷無(wú)膠片化;3.通訊無(wú)線化。電子病歷的建立，實(shí)現(xiàn)了病歷無(wú)紙化。醫(yī)學(xué)影像的存貯和傳輸系統(tǒng)建立實(shí)現(xiàn)了診斷無(wú)膠片化。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1000張床位的三甲醫(yī)院*無(wú)膠片化一項(xiàng)，每年可節(jié)約750萬(wàn)元左右。通訊無(wú)線化，減少醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，把時(shí)間還給了醫(yī)護(hù)人員，使醫(yī)護(hù)人員把時(shí)間還給了病員，有更多的時(shí)間和病員在一起。長(zhǎng)期困擾醫(yī)院“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象(掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、候診時(shí)間長(zhǎng)、交費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短)才有望得到解決。

人類跨入21世紀(jì)，社會(huì)正在由工業(yè)化向信息化過(guò)渡，信息化的應(yīng)用推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，同時(shí)也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)正是適應(yīng)時(shí)代潮流，醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)會(huì)讓醫(yī)生在進(jìn)行具體***患者時(shí)減輕許多負(fù)擔(dān)，護(hù)士在臨床護(hù)理時(shí)減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實(shí)施是***的，每個(gè)醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點(diǎn)、分層次、分階段的推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化，提高信息技術(shù)的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)是醫(yī)院的中心任務(wù)之一，把握數(shù)字化基于，數(shù)字化建設(shè)將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)療質(zhì)量可控：數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的決策降低誤診率，規(guī)范診療行為。

數(shù)字醫(yī)院是以新一代信息技術(shù)為支撐，通過(guò)系統(tǒng)性重構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)流程和服務(wù)模式而形成的現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)形態(tài)。其**架構(gòu)包含三大支柱：首先是智能化的基礎(chǔ)設(shè)施層，包括5G網(wǎng)絡(luò)全覆蓋、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)（IoMT）設(shè)備部署以及云計(jì)算平臺(tái)搭建，為數(shù)據(jù)流通提供高速通道。例如，在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院，超過(guò)2000臺(tái)醫(yī)療設(shè)備已實(shí)現(xiàn)互聯(lián)，生命體征數(shù)據(jù)自動(dòng)采集率達(dá)到95%以上。其次是數(shù)據(jù)中臺(tái)層，通過(guò)構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)湖，整合臨床診療、運(yùn)營(yíng)管理、科研教學(xué)等各系統(tǒng)數(shù)據(jù)，并采用自然語(yǔ)言處理技術(shù)將非結(jié)構(gòu)化病歷文本轉(zhuǎn)化為可分析的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。***是應(yīng)用服務(wù)層，基于微服務(wù)架構(gòu)開(kāi)發(fā)智能導(dǎo)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、AI輔助診斷等數(shù)字化應(yīng)用。北京協(xié)和醫(yī)院部署的智能手術(shù)室系統(tǒng)，通過(guò)整合術(shù)中影像導(dǎo)航、機(jī)器人輔助操作和實(shí)時(shí)生命監(jiān)測(cè)，使復(fù)雜手術(shù)精度提升40%，手術(shù)時(shí)間平均縮短25%。這種架構(gòu)設(shè)計(jì)不僅打破了傳統(tǒng)醫(yī)院的信息孤島現(xiàn)象，更通過(guò)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的比較好配置。在醫(yī)療信息化建設(shè)納入新基建范疇的當(dāng)下，數(shù)字化病案管理已超越工具屬性，成為智慧醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施。河南云端數(shù)字醫(yī)院APP

大數(shù)據(jù)助力醫(yī)務(wù)人員高效管理和分析這些數(shù)據(jù)，從中提取出有價(jià)值的信息，為疾病診斷和治療方案制定提供支持。上海數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

數(shù)字醫(yī)院的主要組成部分3.1.電子病歷系統(tǒng)：是數(shù)字醫(yī)院的**組成部分之一，實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化存儲(chǔ)和管理，方便醫(yī)護(hù)人員快速獲取和利用患者信息，支持臨床決策和醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)6書(shū)籍。3.2.醫(yī)院信息系統(tǒng)：包括門(mén)急診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)等，覆蓋醫(yī)院管理的各個(gè)方面，支持醫(yī)院的高效運(yùn)行和管理。3.3.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)：實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等功能，延伸醫(yī)療服務(wù)范圍，提高醫(yī)療資源的可及性和利用率。3.4.臨床信息系統(tǒng)：支持醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，提供醫(yī)囑處理、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)等，幫助提高臨床工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。3.5.數(shù)字醫(yī)療設(shè)備：實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化和智能化，如數(shù)字化影像設(shè)備、檢查檢驗(yàn)設(shè)備等，提高診斷準(zhǔn)確性和***效率。上海數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)