(1)必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認(rèn)證的真實(shí)性和可靠性的問題。(2)對登錄電子病歷的用戶通過身份認(rèn)證網(wǎng)關(guān)實(shí)現(xiàn)對用戶身份的認(rèn)證,確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信。(3)對醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)(產(chǎn)生、傳輸、存儲和查詢)進(jìn)行***改造和完善,使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。(4)對臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員,在執(zhí)行軟件操作時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證,以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的,操作者對其不可抵賴;軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù),在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時(shí),同時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證和時(shí)間戳認(rèn)證。(5)對所有的電子簽章,在其簽名的同時(shí)進(jìn)行時(shí)間戳認(rèn)證,以保證電子簽章數(shù)據(jù)的合法性、有效性。(6)對于關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲,可選用主機(jī)加密服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)的加密,確保關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲安全。支持對于輸入的數(shù)值進(jìn)行合法性檢驗(yàn)。西藏電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地

規(guī)范相關(guān)人員使用權(quán)限和行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為電子病歷系統(tǒng)操作人員提供專有的身份標(biāo)識和識別手段,并設(shè)置相應(yīng)權(quán)限。明確操作人員對本人身份標(biāo)識的使用負(fù)責(zé),不得違規(guī)收集、使用、傳輸、透露、買賣患者病歷信息或通過網(wǎng)絡(luò)渠道傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員均應(yīng)妥善保管個(gè)人身份識別介質(zhì),依權(quán)限規(guī)范使用電子病歷信息,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工作崗位和工作內(nèi)容定期更新調(diào)整其使用權(quán)限和時(shí)限。參與見習(xí)實(shí)習(xí)和培養(yǎng)培訓(xùn)的學(xué)生、進(jìn)修醫(yī)生等短期工作人員,需接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的相關(guān)培訓(xùn),依權(quán)限在教學(xué)學(xué)習(xí)活動中規(guī)范使用電子病歷信息,其使用權(quán)限和時(shí)限不得超過培訓(xùn)進(jìn)修學(xué)習(xí)范圍和時(shí)長。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與提供信息系統(tǒng)維護(hù)和數(shù)據(jù)分析服務(wù)等業(yè)務(wù)的外部服務(wù)商簽訂嚴(yán)格的保密協(xié)議和授權(quán)協(xié)議,明確其訪問電子病歷系統(tǒng)的范圍、目的和期限,并在服務(wù)過程中接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督,確保數(shù)據(jù)安全。山西電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))建設(shè)等保三級認(rèn)證筑牢安全防線 。

是什么醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS包括了醫(yī)院的門診管理、住院管理、醫(yī)技管理、財(cái)務(wù)管理等多個(gè)模塊,涵蓋了醫(yī)院各個(gè)部門的日常業(yè)務(wù)需求。為什么醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS的建立可以幫助醫(yī)院管理者更好地監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量和成本開支,提高醫(yī)院的運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量。背景隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療服務(wù)需求的增加,傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷和人工管理已經(jīng)無法滿足醫(yī)院的管理需求,因此醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS應(yīng)運(yùn)而生。作用醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息集成和共享,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)是可以提高醫(yī)院管理效率,減少人力成本,提升醫(yī)療質(zhì)量;缺點(diǎn)是建設(shè)和維護(hù)成本較高,需要投入大量資某金人力。如何做建設(shè)醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)HIS需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求進(jìn)行定制化開發(fā),同時(shí)需要培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)操作。
從評審實(shí)踐來看,醫(yī)院從5級向更高級別提升面臨諸多挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)表明,大多數(shù)醫(yī)院可在1-2年內(nèi)完成從0級到4級的跨越,但從5級到6級通常需要2-3年,從6級到7級及以上則需要更長時(shí)間。這種"升級減速"現(xiàn)象反映出高級別評審的技術(shù)復(fù)雜性和實(shí)施難度。通過對多家高級別醫(yī)院的調(diào)研發(fā)現(xiàn),成功實(shí)現(xiàn)級別提升的醫(yī)院通常采取以下策略:一是以評促建,將評審標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為建設(shè)指南;二是重點(diǎn)突破,針對薄弱環(huán)節(jié)開展專項(xiàng)建設(shè);三是醫(yī)工結(jié)合,組建由臨床醫(yī)生和信息工程師組成的聯(lián)合團(tuán)隊(duì);四是持續(xù)改進(jìn),建立信息化建設(shè)的PDCA循環(huán)機(jī)制。這些經(jīng)驗(yàn)對于廣大醫(yī)院具有重要的參考價(jià)值。耗材智能預(yù)警避免手術(shù)物資短缺。

值得注意的是,兩版標(biāo)準(zhǔn)之間保持了良好的傳承性?!峨娮硬v系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)管理辦法(試行)》明確規(guī)定,按2011版標(biāo)準(zhǔn)已獲評5級及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在原級別基礎(chǔ)上直接申報(bào)更高級別。同時(shí),新版標(biāo)準(zhǔn)還***對評級有效期作出規(guī)定:"分級評價(jià)工作周期為一年,評價(jià)結(jié)果反映其參評周期內(nèi)的電子病歷應(yīng)用水平。間隔超過2年未參加評價(jià)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),需再次通過原級別評價(jià)后再申請更高級別評價(jià)。"這一規(guī)定促使醫(yī)院持續(xù)投入信息化建設(shè),避免"一評定終身"的現(xiàn)象。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所于2024年5月28日在北京市召開主題為“融智慧、強(qiáng)質(zhì)量、助發(fā)展”的智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展學(xué)術(shù)交流大會,介紹了電子病歷應(yīng)用水平分級評價(jià)改名為智慧醫(yī)療分級評級標(biāo)準(zhǔn),并介紹了設(shè)計(jì)思路,如級別設(shè)置為1-8級,不再保留0級,評價(jià)內(nèi)容和角色做了調(diào)整,有刪除,有新增、有調(diào)整也有刪除,增加的2個(gè)角色,包括醫(yī)療管理和電子病歷安全,新標(biāo)準(zhǔn)對功能進(jìn)行了合并,新標(biāo)準(zhǔn)對區(qū)域協(xié)同提出了要求,新標(biāo)準(zhǔn)增加“人工智能”要求,新標(biāo)準(zhǔn)增加了“國產(chǎn)化替代”要求,評價(jià)維度從原來的4個(gè)維度調(diào)整為5個(gè)維度,包括***性、完整性、合規(guī)性、同一性、時(shí)效性等等。表格寬度手動或自動調(diào)整。海南全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))
. 同質(zhì)化診療標(biāo)準(zhǔn)保障分院質(zhì)量 。西藏電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地
回顧我國電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)近十五年歷程,從**初的探索試行到如今的體系完善,從少數(shù)醫(yī)院率先垂范到***普及推廣,這一過程生動詮釋了"以評促建、以評促用"的政策智慧。截至2024年,全國已有近500家醫(yī)院通過高級別評價(jià),其中既包括前列的三甲醫(yī)院,也不乏縣級和二級醫(yī)院的身影,展現(xiàn)出我國醫(yī)療信息化建設(shè)的廣度與深度。站在新的歷史起點(diǎn),電子病歷評級工作正面臨轉(zhuǎn)型升級。隨著"智慧醫(yī)院分級評價(jià)"體系的推出,醫(yī)療信息化建設(shè)的內(nèi)涵不斷豐富,外延持續(xù)擴(kuò)展。未來的評價(jià)體系將更加注重實(shí)效而非形式,關(guān)注價(jià)值而非技術(shù),強(qiáng)調(diào)融合而非孤立。新版智慧醫(yī)療分級評價(jià)更加注重區(qū)域化、國產(chǎn)化、閉環(huán)化、智能化、便捷化、專科化以及醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控強(qiáng)化等多個(gè)維度。西藏電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地