(1)選擇環(huán)境選擇病人行走的地方,并測量準備讓病人走的距離。確定觀察者自己的位置,以便能看到觀察對象的全貌。如果拍照,相機應(yīng)當放在能看到病人下肢、腳以及從矢狀面和冠狀面都能看到頭和軀干的地方,即觀察者與觀察對象成45度角較合適。(2)觀察順序分別從矢狀面(側(cè)面)或額狀面(前、后)觀察,觀察時可集中注意力在步態(tài)周期的某一部分某節(jié)段,不要從一個節(jié)段跳到另一個節(jié)段或從一個期跳到另一個期。(3)兩側(cè)對比如偏癱病人等大多數(shù)雖只有一側(cè)受累,但身體另一側(cè)也可能會受到影響,因此要觀察兩側(cè),自身對比。借助先進算法構(gòu)建動態(tài)模型,快速輸出步長、步速等關(guān)鍵數(shù)據(jù),高效評估步態(tài)。靜態(tài)步態(tài)評估系統(tǒng)

痙攣型患者常見小腿三頭肌和脛后肌痙攣導(dǎo)致足下垂和足內(nèi)翻,股內(nèi)收肌痙攣導(dǎo)致擺動相足偏向內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為踮足剪刀步態(tài)。嚴重的內(nèi)收肌痙攣和腘繩肌痙攣(攣縮)可代償性表現(xiàn)為髖屈曲、膝屈曲和外翻、足外翻為特征的蹲伏步態(tài)。共濟失調(diào)型因肌張力不穩(wěn)定,步行時通常通過增加足間距來增加支撐相穩(wěn)定性,通過增加步頻來控制軀干的前后穩(wěn)定性,通過上身和上肢擺動的協(xié)助,來保持步行時的平衡,因此在整體上表現(xiàn)為快速而不穩(wěn)定的步態(tài),類似于醉漢的行走姿態(tài)。靜態(tài)步態(tài)評估系統(tǒng)三維運動分析系統(tǒng)采用定量的方法準確評價人體的運動功能。

足底筋膜炎的典型癥狀**典型癥狀為早晨醒后下床,腳落地時,腳后跟部疼痛**為明顯,但走動一會兒后疼痛會有所緩解。有時坐久了,在站起來走動時的前幾步也會隱隱作痛。足底筋膜炎疼痛主要發(fā)生在足跟靠內(nèi)側(cè)處(此處為足底筋膜從腳后跟發(fā)出的起點),也可能會在足心處;痛感表現(xiàn)為搏動性、灼熱性疼痛?;颊咴诔浞只顒雍?,例如行走或跑步后,腳后跟疼痛會減輕,但在長距離跑步后,疼痛可能再次出現(xiàn)。部分患者會在夜間出現(xiàn)痛感加重的情況。
多數(shù)是通過檢查表或簡要描述的方式完成,檢查者需要記錄步態(tài)周期中存在的問題及其原因。1.分析方法為了更好地識別步態(tài)是否異常及對異常原因進行分析,就必須先熟悉在一個步態(tài)周期內(nèi)各個不同階段,不同時期髖、膝、踝、足關(guān)節(jié)的角度,參與的肌肉活動等情況,以下分別從矢狀面、額狀面、水平面進行分析。(1)矢狀面分析維持正常步態(tài)的條件是:髖關(guān)節(jié)屈曲至少要有30度,后伸達10度,膝關(guān)節(jié)能充分伸展,并能屈曲達60度,踝關(guān)節(jié)跖屈約20度,背伸至少有15度,為了維持這些關(guān)節(jié)活動范圍,在步態(tài)周期不同階段由不同的肌肉參與活動,若肌肉無力,將會出現(xiàn)不同的異常步態(tài)及相應(yīng)代償情況。將足壓數(shù)據(jù)上傳至云端,醫(yī)生遠程評估患者康復(fù)進展或糖尿病足風(fēng)險。

電子化與初步量化階段:1970年代: 荷蘭生物力學(xué)家 Dr. Hennig 和 Dr. Nicol 開發(fā)了電容式壓力測量系統(tǒng)(EMED系統(tǒng))。這被認為是現(xiàn)代足底壓力測量技術(shù)的開端,能夠以較高的分辨率動態(tài)記錄壓力分布。同時期: 美國國家航空航天局(NASA)的力板(Force Platform) 技術(shù)被廣泛應(yīng)用于生物力學(xué)研究,主要用于測量三維的地面反作用力,但空間分辨率較低。關(guān)鍵技術(shù): 基于電阻、電容原理的陣列式傳感器成為主流,計算機開始用于數(shù)據(jù)的采集和處理,可以輸出壓力分布云圖和時間-壓力曲線。3. 技術(shù)成熟與普及階段(1990年代 - 21世紀初)商業(yè)化與普及: EMED(后來被Novel收購)、Tekscan(美國)、RSscan(比利時)等公司推出了成熟的商業(yè)化足底壓力測量系統(tǒng)(平板式和鞋墊式),推動了該技術(shù)在科研和臨床的廣泛應(yīng)用。臀下神經(jīng)損傷時,導(dǎo)致臀大肌無力。臀大肌的主要作用是伸髖及穩(wěn)定脊柱。彩色成像步態(tài)評估系統(tǒng)怎么樣
足底壓力測評使用于足底筋膜炎、跖骨痛、跟痛癥患者和糖尿病足早期預(yù)防(需醫(yī)生評估)。靜態(tài)步態(tài)評估系統(tǒng)
脊柱平衡指脊柱在三維空間(矢狀面、冠狀面、水平面)中維持正常生理曲度與力線,實現(xiàn)身體重心穩(wěn)定、能量高效傳遞的能力。人體行走時,對脊柱進行動態(tài)分析是非常復(fù)雜的。它需要通過運動學(xué)分析來測量各部分在空間中的位置,該運動學(xué)分析需要與對軀干肌(豎脊肌和腹肌)和臀肌(主要是臀大肌)的活動分析相結(jié)合。脊柱靜態(tài)平衡:站立/坐位時脊柱與骨盆、下肢的對位關(guān)系。脊柱動態(tài)平衡:運動過程中脊柱與四肢協(xié)同調(diào)節(jié)姿勢的能力。動態(tài)姿勢分析系統(tǒng):通過標記點追蹤脊柱運動軌跡(如行走時軀干擺動幅度)。示例:步態(tài)中腰椎旋轉(zhuǎn)角度異常增大(提示**穩(wěn)定性不足)。靜態(tài)步態(tài)評估系統(tǒng)